一、临床表现

结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，我国发病率多在40~60岁，早期可无明显症状，随着病情发展，会出现排便习惯与大便性状改变，多以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便伴里急后重。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细。也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替。有时会出现腹痛，可出现餐后腹痛，结肠癌并发肠梗阻时腹痛加重或为阵发性绞痛。

二、转移途径

常见转移途径包括:直接蔓延、淋巴转移、血性播散。血性播散首先是转移到肝脏。

三、主要危险因素

1、高脂肪饮食与食物纤维不足及肠道菌群紊乱。

2、长期大量吸烟饮酒。

3、久坐不动、肥胖。

4、有腺瘤、息肉、有结直肠癌家族史等。

四、健康指导

1、放化疗期饮食:化疗期间进食少渣、易消化、营养丰富、味香、色鲜食物，少量多餐，清淡为主，根据病人饮食习惯及爱好选择，更换食物品种，增加新鲜感，促进食欲。

2、放化疗期间定期复查血常规和肝功能。

3、保持大便通畅，积极预防和治疗便秘。

4、注意劳逸结合，参加适量活动，避免重体力劳动，保持心情舒畅。

5、指导病人做好造口护理，出院后可用食指每1-2周扩张造口一次，持续2-3月。若发现造口狭窄、排便困难应及时到医院检查处理。鼓励融入正常人的生活和社交。建议病人加入造口病人协会，学习交流彼此的经验和体会，学习新的控便方式，获得自信。

6、定期复查，一般3-6个月复查一次。化疗的病人，要定期检查血常规、肝肾功能。